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Alimentación en la diabetes

Para conseguir un adecuado control glucémico, uno de los pilares del tratamiento es el abordaje nutricional. Las pautas de alimentación que se recomiendan a los pacientes con diabetes deben ser individualizadas por parte de profesionales de la Nutrición.

No existe una dieta específica para personas con diabetes, esto quiere decir que pueden comer de todo siempre que se sigan las recomendaciones extensibles a la población general acerca de dieta equilibrada. Igualmente, se debe tener en consideración el objetivo individual de cada paciente, por ejemplo, si se necesita bajar de peso, de cara a ajustar las calorías totales que se van a recomendar.

 

Alimentación equilibrada

Existen distintas formas de alimentación equilibrada, un buen ejemplo de la misma, es la dieta mediterránea.

En ella, el aceite de oliva es la principal fuente de grasa, se caracteriza también por un elevado consumo de frutas, verduras, hortalizas, legumbres, frutos secos y cereales integrales, un consumo moderado de carne (sobre todo aves), pescado, huevos y lácteos, junto con un bajo consumo de carne roja y alimentos procesados. Ayuda a prevenir el desarrollo de diabetes tipo 2.


Grupos de alimentos

En cuanto a los grupos de alimentos , hay que tener en cuenta que el consumo de hidratos de carbono va a conllevar en mayor o menor medida una elevación en las cifras de glucemia. La cantidad exacta de hidratos de carbono que debe tomar una persona con diabetes no está establecida.

Dependerá de varios factores como las características propias de cada persona (edad, peso…), sus preferencias, y también de los niveles de actividad física, entre otros.

En las personas con diabetes en tratamiento con insulina es importante conocer la cantidad de hidratos que se van a consumir de cara a poder ajustar la cantidad de insulina a administrar. En los pacientes con diabetes tipo 1, se suele recomendar el contaje de raciones de hidratos. Esto implica una adecuada Educación Diabetológica con el objetivo de tener conocimientos para contar bien el número de raciones y ajustar en consecuencia las unidades de insulina. En Europa, por convenio, se ha establecido que 1 ración de hidratos equivale a 10 gramos de hidratos de carbono.

Las personas que hacen ingestas con mayor cantidad de proteínas y grasas y reducen la cantidad de hidratos de carbono, deben tener en cuenta la necesidad de realizar ajuste en cuanto a las dosis de insulina a administrar de cara a evitar posibles hipo o hiperglucemias.

En cualquier caso, para llevar un correcto control de la glucemia y una alimentación saludable, se debe disminuir el consumo de azúcares de absorción rápida, entre otros, procedentes de bebidas azucaradas.

 

Porcentajes de distribución

En cuanto a los porcentajes en la distribución de los grupos de alimentos, un buen ejemplo es el método del plato, en el que, de forma resumida, se recomienda la distribución de los alimentos de la siguiente forma: la mitad del plato (dos cuartas partes) de verdura o ensalada, un cuarto de hidratos de carbono (incluye el pan si se va a tomar) y, el cuarto restante, para las proteínas. Se acompaña de una pieza de fruta mediana de postre y, de beber, agua.

De cara a prevenir el desarrollo de diabetes tipo 2 en personas con sobrepeso u obesidad es importante la pérdida de peso reduciendo el aporte de calorías totales de la dieta y fomentando la pérdida de calorías mediante la actividad física o el ejercicio físico. Igualmente, para mejorar el control glucémico en la diabetes también es importante la pérdida de peso en aquellas personas con diabetes y sobrepeso u obesidad.

Finalmente, la dieta en la diabetes debe ser equilibrada no teniendo porqué recomendarse el consumo de productos “específicos para diabetes”. Estos productos reducen la cantidad de azúcares respecto al producto original, pero no la eliminan.


Información educativa sobre la diabetes

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Diabetes

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Autora
Dra. Mª Ángeles Vélez
Médico especialista Endocrinología y Nutrición

Bibliografía:

    • American Diabetes Association. 6. Glycemic Targets: S tandards of Medical Care in Diabetes—2020 . Dia Care. Enero de 2020;43(Supplement 1):S66-76.
    • Battelino T, Danne T, Bergenstal RM, Amiel SA, Beck R, Biester T, et al. Clinical Targets for Continuous Glucose Monitoring Data Interpretation: Recommendations From the International Consensus on Time in Range. DiaCare. agosto de 2019;42(8):1593-603.
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    • Evert AB, Dennison M, Gardner CD, Garvey WT, Lau KHK, MacLeod J, et al. Nutrition Therapy for Adults With Diabetes or Prediabetes: A Consensus Report. Diabetes Care. 1 de mayo de 2019;42(5):731.
    • Colberg SR, Sigal RJ, Yardley JE, Riddell MC, Dunstan DW, Dempsey PC, et al. Physical Activity/Exercise and Diabetes: A Position Statement of the American Diabetes Association. Diabetes Care. 1 de noviembre de 2016;39(11):2065.
    • Facilitating Behavior Change and Well-being to Improve Health Outcomes: Standards of Medical Care in Diabetes—2020. Diabetes Care. 1 de enero de 2020;43(Supplement 1):S48.

 

Imágenes para fines ilustrativos. No son profesionales sanitarios ni pacientes reales. Consulte a su profesional sanitario si tiene alguna duda o pregunta acerca del control de su diabetes.

ADC-64963 v2.0 10/22

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