Quando você tem diabetes, é fundamental manter seus níveis de glicose dentro de um intervalo saudável. A contagem de carboidratos (CHO) é uma estratégia nutricional que permite melhorar o controle glicêmico e te possibilita ter maior flexibilidade alimentar.

Portanto, vale reforçar que é uma ferramenta importante para quem precisa controlar os níveis de glicose por causa do diabetes, desde que seja associada a uma alimentação saudável e ajustada com o monitoramento.

Quando falamos sobre alimentação saudável estamos considerando refeições com alimentos que apresentam uma variedade de nutrientes fundamentais para o bom funcionamento do nosso corpo como carboidratos, proteínas, gorduras, vitaminas, minerais e água.

Sendo assim, a contagem de carboidrato é fundamental para quem convive com diabetes pelo fato desse nutriente (carboidrato) ser o que apresenta o maior impacto no nível de açúcar no corpo humano, transformando-se 100% em glicose. A velocidade que isso acontece no organismo pode variar, dependendo do tipo de carboidrato, sendo em média de 15 minutos a 2 horas²³¹ após a refeição.

Outros nutrientes como proteína e gordura também impactam os níveis de glicose no sangue, mas em quantidades e tempos diferentes dos carboidratos²³¹.

A contagem de carboidratos pode ser utilizada por todas as pessoas com diabetes, desde que seja orientada pelo seu médico ou um profissional de nutrição.

A estratégia pode ser feita de duas formas

Lista de substituição

A lista de substituição envolve a criação de uma relação de alimentos com características nutricionais semelhantes. O ideal é agrupar alimentos que tenham uma quantidade similar de carboidratos em porções específicas. Por exemplo, uma lista de substituição para os carboidratos presentes em pães, cereais e massas. Assim, no momento do planejamento da refeição, é possível escolher alimentos dentro do mesmo grupo, ajustando as porções de acordo com as necessidades de carboidratos. Em pessoas com diabetes tipo 2 a lista de substituição pode ser uma abordagem mais simples e eficaz.

Contagem por gramas de carboidratos

O segundo método envolve a identificação da quantidade exata de carboidratos em cada alimento.

A contagem de carboidratos em gramas é apontada como mais precisa e eficaz para pessoas com diabetes tipo 1. Isso permite um controle glicêmico mais exato, pois calcula a quantidade ideal de insulina necessária com base na quantidade de carboidratos da refeição. Antes de comer, é essencial medir os níveis de glicose para ter uma referência.

Com essa informação e a quantidade de CHO planejada, a pessoa utiliza uma fórmula fornecida pelo profissional de saúde para calcular a dose de insulina necessária. Após esse cálculo, a insulina é administrada, podendo ser injetada por seringa, caneta ou bomba de infusão contínua, de acordo com o tratamento em uso. Esse processo permite um controle mais preciso dos níveis de glicose no sangue.

Como iniciar a contagem de carboidratos?

A queda de glicose pode provocar sintomas e sinais como:

• Leitura de rótulos: comece lendo os rótulos dos alimentos para descobrir quantos gramas de carboidratos estão presentes em uma porção. Preste atenção à quantidade total de carboidratos e não apenas ao açúcar.
• Conhecimento das porções: aprenda o tamanho das porções padrão dos alimentos. Isso ajuda você a estimar a quantidade de carboidratos em uma refeição. Por exemplo se uma colher de sopa de arroz branco possui 5g de carboidratos, significa que se eu comer 6 colheres de sopa eu irei consumir 30g de carboidratos²³².
• Use ferramentas: use aplicativos de contagem de carboidratos, tabelas nutricionais e os mesmos instrumentos de medição para determinar com precisão a quantidade de carboidratos em suas refeições. Uma opção de aplicativo que está disponível no Brasil e possui uma tabela ampla para te ajudar a contar os carboidratos é o Glic.
• Prática e aprendizado: com o tempo, você se torna mais hábil em estimar a quantidade de carboidratos em diferentes alimentos. A prática constante tornará esse processo mais natural.

Monitoramento Contínuo com Sensor

Para deixar a contagem de carboidratos um pouco mais simples as pessoas com diabetes podem usar um sensor de monitoramento contínuo.

O FreeStyle Libre fornece leituras contínuas dos níveis de glicose, permitindo acompanhamento em tempo real. Isso facilita o cálculo da quantidade de carboidratos a ser consumida, já que é possível correlacionar o consumo de alimentos com as mudanças nos níveis de glicose. O dispositivo também ajuda na leitura de rótulos de produtos, armazena histórico de dados e fornece informações úteis sobre tendências glicêmicas, tornando mais fácil o gerenciamento do diabetes.

O sensor aplicado na pele mede continuamente a glicose no líquido intersticial, desta forma consegue apresentar um panorama mais fiel do perfil glicêmico⁴. Não existe limite de verificação, o processo é indolor⁴, discreto e prático, podendo ser realizado em qualquer lugar. Isso ajuda na adesão e até alivia a rotina de pais e crianças quando estão na escola ou dormindo.

Todos os dados registrados pelo sensor ficam armazenados²¹¹ e podem ser acessados pelo médico ou outro profissional de saúde que faz o acompanhamento por meio da plataforma LibreView²⁰⁵, desta forma as anotações dos resultados não são mais necessárias.

O sensor FreeStyle Libre também permite identificar com mais clareza e precisão os principais fatores que podem influenciar na flutuação da glicose, como: tipo de alimento consumido e os impactos no controle do diabetes ou até a forma como seu corpo reage a prática de um determinado exercício físico, auxiliando no ajuste do tratamento e na adoção de hábitos mais saudáveis.

Além dessas vantagens, oferece resultados confiáveis²²¹, gráficos e as setas de tendência que ajudam na jornada com o diabetes, oferecendo mais qualidade de vida, adesão ao tratamento e mais controle da glicose, reduzindo os riscos de complicações no futuro.

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