Diabetes en een ketogeen dieet:
een goed idee? 

'Keto' of 'low-carb' diëten zijn voedingspatronen waarbij het aandeel koolhydraten sterk wordt beperkt en lipiden (vetten) en eiwitten een belangrijke rol spelen. Er bestaan verschillende varianten, afhankelijk van de vermindering van de totale calorie-inname zoals het koolhydraatarm-dieet, eitwitrijk dieet en ketogeen dieet. Wat ze echter gemeen hebben, is dat ze het volgende beperken of zelfs schrappen:

• alle zetmeelhoudende voedingsmiddelen zoals aardappelen, rijst en pasta.
• toegevoegde suikers en de suikers in fruit en in bepaalde groenten en granen, zowel volkoren brood en gepofte ontbijtgranen.

Het doel is om het metabolisme te veranderen en ervoor te zorgen dat het vet gebruikt als brandstof in plaats van koolhydraten. Als het lichaam niet beschikt over koolhydraten, worden vetten (uit maaltijden of uit de reserves) namelijk de belangrijkste energiebron. Sommige vetten worden daarbij omgezet in ketonlichamen, vandaar de term 'ketogeen'. Deze ketonlichamen kunnen dienen als brandstof voor verschillende organen, maar ze zijn in de eerste plaats bedoeld voor de hersenen.

Dit dieet heeft zoals alle diëten voor- en nadelen. Het is vooral aantrekkelijk voor liefhebbers van vet voedsel, die het gevoel hebben dat ze niet al te veel moeite hoeven te doen. Anderzijds lijkt het moeilijk te combineren met een sociaal leven. Er zijn ook mogelijke bijwerkingen zoals constipatie, hypoglykemie, hoofdpijn en slechte adem.

Daarnaast bestaat er een risico op bepaalde voedingstekorten zoals vitamine B en C, selenium, magnesium en fosfor. Als je je energie-inname in de gaten houdt, kan een ketogeen dieet je helpen om gewicht te verliezen. Uit een synthese van 13 wetenschappelijke onderzoeken, waarbij iets meer dan 1400 patiënten betrokken waren, blijkt dat het ketogene dieet effectiever is dan een traditioneel afslankdieet waarbij vet maar 30% van de calorieën levert: na 1 jaar opvolging was het gewichtsverlies bijna een kilo groter.¹

Referencies en disclaimers

Gegevens en afbeeldingen zijn enkel ter illustratie. Geen echte gegevens, patiënt of professionele zorgverlener.

1. Bueno, N. et al. (2013). Very-low-carbohydrate ketogenic diet v. low-fat diet for long-term weight loss: A meta-analysis of randomised controlled trials. British Journal of Nutrition ; 110 (7), 1178-1187.
2. Whetley SD et al. (2022) Low carbohydrate dietary approaches for people with type 2 diabetes; a narrative review. Front Nut; 8 : 687658 
3. El Sayed NA et al. (2023) on behalf of the ADA. Facilitating positive health behaviors and well-being to improve health outcomes: standards of care in diabetes. Diabetes Care ; 45(Suppl1) : S68-S96.

Geschreven door S. Audali, wetenschapsjournalist, September 2023

ADC-89829 v1 03/24