Podstawą leczenia cukrzycy ciążowej jest odpowiednio zbilansowana dieta, a głównym celem leczenia – regulowanie poziomu glukozy we krwi i prawidłowy przyrost masy ciała zarówno mamy, jak i dziecka. Ciężarna z cukrzycą ciążową nie może być głodna, jednak nie oznacza to, że może jeść wszystko i w dowolnych ilościach. Wręcz przeciwnie – każda kobieta z cukrzycą ciążową musi dbać o to, by jej dieta była różnorodna, miała odpowiednią kaloryczność i składała się z produktów o wysokiej gęstości odżywczej. Sprawdź, czego należy unikać przy cukrzycy ciążowej (w diecie i nie tylko).

Jedzenie, którego należy unikać i pozornie zdrowe przekąski

Komponując posiłki, warto uważać na jedzenie, które u zdrowych osób nie zawsze jest szkodliwe, a które u kobiet z cukrzycą ciążową może wywołać wzrost poziomu glukozy we krwi. Przyszłe mamy z cukrzycą powinny uważać na produkty, takie jak:

Oprócz wyżej wymienionych produktów wyeliminuj z diety także słodycze i cukier (oraz wszelki słodzone produkty, np. przetwory owocowe), produkty wysoko przetworzone i dania typu fast food, w tym także chipsy, a także wszelkie produkty, zawierające duże ilości węglowodanów prostych.

Warto wiedzieć! Sposób przygotowania warzyw a ich indeks glikemiczny

Warzywa jedz najlepiej w całości – szatkowanie, ucieranie, miksowanie, gotowanie czy rozdrabnianie podnosi indeks glikemiczny poszczególnych składników. Z tego powodu wybieraj raczej surówki i sałatki zamiast np. koktajli czy smoothies.

Głód, przejadanie się i nieregularne posiłki

Przy cukrzycy ciążowej niezwykle ważne jest nie tylko to, co jesz, ale też, kiedy i w jakich ilościach. Musisz dostarczać organizmowi odpowiednią ilość kalorii w ciągu doby, a także unikać głodu, który może być niebezpieczny dla Twojego dziecka. Z drugiej strony nie możesz też się przejadać, ponieważ to mogłoby skutkować zbyt szybkim przyrostem masy ciała dziecka (niekorzystnym zarówno dla każdej przyszłej mamy, jak i dla dziecka).

Jeśli masz cukrzycę ciążową, powinnaś:

Kaloryczność posiłków powinna być dobrana do Twojej wagi, a także do wzrostu i wieku. Przyjmuje się, że kobiety z prawidłową wagą powinny przyjmować około 30 kcal na 1 kg masy ciała. Kobiety z nadwagą (czyli takie, których masa ciała przekracza 120% normy) powinny spożywać 25-30 kcal na każdy kilogram masy ciała. U kobiet z niedowagą wartość ta powinna wzrosnąć. Aby mieć pewność, że kaloryczność Twoich posiłków jest dobrana prawidłowo, skonsultuj się z lekarzem lub dietetykiem.

Warto wiedzieć! Kontrola ciał ketonowych w moczu 

By mieć pewność, że Twój organizm nie odczuwa głodu, codziennie rano powinnaś kontrolować obecność ciał ketonowych (acetonu) w moczu. Stan głodu utrzymujący się przez długi czas może być zagrożeniem dla dziecka. Do wykrywania obecności acetonu wykorzystuje się testy paskowe. Jeśli wynik testu wykonanego nad ranem jest dodatni, po konsultacji z lekarzem możesz skrócić przerwę między kolacją lub śniadaniem albo wprowadzić dodatkowy posiłek około 3.00 nad ranem.

Zmęczenie, stres i niedobory snu

Każda przyszła mama powinna dbać o swój ogólny dobrostan – dobrze się odżywiać, regularnie ruszać, dużo odpoczywać, unikać stresu i dbać o odpowiednią ilość snu w nocy. Sen jest bowiem podstawową, biologiczną potrzebą organizmu, a jego niedobory skutkują często zaburzeniami zdrowotnymi – fizycznymi oraz psychicznymi. 

W nocy, gdy śpisz, w Twoim organizmie zachodzą procesy regeneracyjne niezbędne dla zdrowia Twojego i Twojego dziecka. W tym czasie układy immunologiczny i nerwowy mają szansę na regenerację, a co za tym idzie – Twój organizm staje się silniejszy i bardziej odporny na infekcje. Unikanie niewyspania i przemęczenia prowadzi więc m.in. do poprawy samopoczucia i wzrostu odporności.

Ważne! Kontrola glikemii w ciąży

Wszystkie mamy z cukrzycą ciążową muszą regularnie kontrolować poziom glukozy w organizmie. Glikemię można kontrolować np. dzięki nowoczesnemu systemowi FreeStyle Libre, który umożliwia wykonywanie jednosekundowych odczytów bez konieczności każdorazowego nakłuwania opuszki palca. Poza tym, korzystając z FreeStyle Libre, możesz monitorować glikemię w sposób ciągły, a także śledzić zmiany w stężeniu glukozy w ciągu doby.

Jeśli będziesz dbać o to, co jesz, a do tego dobrze się wysypiać, dużo odpoczywać, unikać stresu i regularnie się ruszać, łatwiej będzie Ci utrzymać glikemię w normie, a także zmniejszysz prawdopodobieństwo na wystąpienie cukrzycy typu drugiego po ciąży.

Bibliografia 

Źródła z przypisów:

1. Dieta dla pacjentki z cukrzycą ciążową, Szpital Uniwersytecki w Krakowie, dostęp: https://www.su.krakow.pl/repozytorium-plikow/strefa-pacjenta/zalecenia-po-hospitalizacji/79-dp-05c-dieta-dla-pacjentki-z-cukrzyca-ciazowa-z-przykladowym-jadlospisem-dla-diety-1800-kcal/file [14.10.2020].
2. Sochacki-Wójcicka N., Cukrzyca ciążowa, dostęp: https://mamaginekolog.pl/cukrzyca-ciazowa/ [14.10.2020].
3. Grzelak T., Janicka E., Kramkowska M., Walczak M., Czyżewska K., Cukrzyca ciążowa – skutki niewyrównania i podstawy regulacji glikemii, [w:] Nowiny Lekarskie 2013, 82, 8, 163–169, dostęp: https://jms.ump.edu.pl/uploads/2013/2/163_2_82_2013.pdf  [14.10.2020].
4. Krajewska O., Skrypnik K., Kręgielska-Narożna M., Suliburska J., Bogdański P., Wpływ długości i jakości snu na parametry antropometryczne, metaboliczne i ogólny stan zdrowia fizycznego i psychicznego, [:] Forum Zaburzeń Metabolicznych, tom 8, nr 2, 2017, s. 47-55, dostęp: https://journals.viamedica.pl/forum_zaburzen_metabolicznych/article/view/54254/41129 [14.10.2020]

Pozostałe źródła:

1. Zalecenia kliniczne dotyczące postępowania u chorych na cukrzycę 2017 – Stanowisko Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego, [w:] Diabetologia Praktyczna 2017 tom 3, suplement A,
   Dostęp: https://journals.viamedica.pl/diabetologia_praktyczna/article/view/50403/37172 [25.11.2020].
2. Zalecenia kliniczne dotyczące postępowania u chorych na cukrzycę 2020 – Stanowisko Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego, [w:] Diabetologia Praktyczna, tom 6, nr 1, 2020,
   Dostęp: https://cukrzyca.info.pl/aktualnosci/zalecenia_kliniczne_dotyczace_postepowania_u_chorych_na_cukrzyce_2020_stanowisko_ptd [25.11.2020].
3. Poradnik żywienia kobiet w ciąży, Instytut Matki i Dziecka
   Dostęp: http://www.imid.med.pl/images/poradnik-zywienia-dla-kobiet-w-ciazy.pdf [10.14.2020].
4. Katra B., Cukrzyca ciążowa, 07.06.2017.
   Dostęp: https://www.mp.pl/cukrzyca/cukrzyca/inne/66438,cukrzyca-ciazowa [10.14.2020].
5. Sieradzki J., Czy zmiana stylu życia ma jeszcze znaczenie?, [w:] Diabetologia – postępy 2013/2014. Med. Prakt., 2014.
   Dostęp: https://diabetologia.mp.pl/leczenie/postepy/104717,czy-zmiana-stylu-zycia-ma-jeszcze-znaczenie [14.10.2020].

ADC-29682 v2.0