Como evitar a hipoglicemia durante a atividade física?

A hipoglicemia é a queda da taxa de açúcar no sangue, fato muito comum de acontecer com quem não se alimenta corretamente antes de uma atividade física. A situação pode ficar mais complicada no caso de pessoas com diabetes, principalmente que faz uso de insulina injetável. Para evitar o problema é importante fazer o automonitoramento. Ou seja: medir o índice glicêmico antes e após a atividade física1.

É indiscutível os benefícios dos exercícios para uma vida saudável, tanto que a OPAS (Organização Panamericana de Saúde) e a OMS (Organização Mundial de Saúde) recomendam o mínimo de 150 minutos de atividade física semanalmente. Além disso, a prática também ajuda a prevenir complicações crônicas do diabetes. Porém, é indicado que seja uma prescrição individualizada2.

E se o cuidado com a alimentação faz parte da vida de quem tem diabetes, essa preocupação vira protagonista nos momentos que antecedem o treino. Sim, o que você come pode ajudar a prevenir a hipoglicemia. O ideal é que a refeição pré-treino seja rica em fibras (como alimentos integrais), proteína (carnes, ovos, queijo ou leite) e gorduras (como azeite e castanhas). Em vez de comer apenas uma fruta, por exemplo, inclua leite ou iogurte, farelo de aveia e castanhas. Se optar pelo pão, coma junto uma fatia de queijo branco3, por exemplo.

Veja a seguir um vídeo sobre o assunto:

Sinais de Hipoglicemia no exercício

Portanto, atenção! Se durante o exercício, você perceber suor excessivo, se sentir desorientado ou com fraqueza, deve imediatamente ingerir um alimento com carboidrato de rápida absorção. Sucos naturais, bebidas isotônicas e mel são algumas alternativas. É importante ressaltar que sem os cuidados básicos, a hipoglicemia pode ocorrer até 24 após a atividade física4.

Tudo na medida certa

O exercício físico regular deve entrar na agenda de todo pessoa com diabetes. Já a quantidade de ingestão de carboidrato antes do exercício vai depender da intensidade e duração do treino5. E também do nível de glicose no indivíduo – por isso, novamente, a importância do automonitoramento. As setas de tendência que aparecem nos sistemas de monitoramento contínuo (CGM - Continuous Glucose Monitoring), como no FreeStyle Libre, podem prever a variação da glicose, ajudando o paciente a antecipar uma decisão importante, seja aplicar insulina, ingerir mais carboidrato ou diminuir a intensidade dos exercícios. Com essa leitura, a pessoa terá mais informações sem a necessidade de picadas no dedo6.

Lembre-se!

  • Monitore a glicose
  • Mantenha a hidratação em dia: antes, durante e depois dos exercícios
  • Alimente-se antes da prática de exercícios
  • Tenha por perto um carboidrato de rápida absorção
  • Comece a rotina de exercícios físicos de forma gradativa
  • Faça avaliação física e converse com um profissional da saúde antes de sair fazendo todos os aparelhos da academia

REFERÊNCIAS:

  1. https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fendo.2018.00818/full
  2. Pereira W, Vancea D, Oliveira R, Freitas Y, Nunes R, Bertoluci M. Atividade física e exercício no DM1. Diretriz Oficial da Sociedade Brasileira de Diabetes (2023). DOI: 10.29327/557753.2022-6, ISBN: 978-85-5722-906-8.
  3. Princípios gerais da orientação nutricional no diabetes mellitus. Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes 2019-2020. (https://diabetes.org.br/hipoglicemia-qual-a-melhor-forma-de-corrigir/)
  4. https://diabetes.org.br/dicas-de-nutricao-para-quem-pratica-atividade-fisica/
  5. Pereira W, Vancea D, Oliveira R, Freitas Y, Nunes R, Bertoluci M. Atividade física e exercício no DM1. Diretriz Oficial da Sociedade Brasileira de Diabetes (2022). DOI: 10.29327/557753.2022-6, ISBN: 978-85-5722-906-8.
  6. Bolinder, J. Lancet (2016). https://doi.org/10.1016/S0140-6736(16)31535-5

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